هفوات تشخيصية
-
• ارجاع سبب القيء لعدوى جرثوميه بدون دلائل تدعم ذلك مثل ارتفاع درجه الحراره أو الإسهال أو الاختلاط بآخرين ظهرت عليهم أعراض مشابهة مؤخرًا
-
• عدم مراقبة قياس محيط الرأس عند الطفل المصاب بالقيء المستمر عندما يكون القيء ناتجًا عن ارتفاع ضغط السائل الدماغي
الفحص / التقييم
• تحديد مدة وخصائص الغثيان والقيء
•اسأل تحديدًا عن الأعراض المرتبطه ببعض الأمراض التي قد يصاحبها أورام:
•التاريخ المرضي الشخصي أو العائلي للاورام الدماغيه
•سرطان الدم
•سرطان العضلات وسرطان الثدي أو الأمعاء التي تظهر في وقت مبكر
•الورم العصبي الليفي من النوع 1 و 2 ( Neurofibromatosis types 1 and 2)
•التصلب الحدبي Tuberous Sclerosis
• متلازمة لي فراوميني Li Fraumeni Syndrome
•التاريخ العائلي للإصابة بنتوءات polyposis القولون والمستقيم
•متلازمة جورلينز Gorlins Syndrome
•متلازمات وراثية عائلية أخرى
• تقييم الجفاف والحاجة إلى تعويض نقص السوائل عبر الفم أو في الوريد
• الفحص السريري العصبي الذي يشمل تقييم النظر (بما في ذلك قوة البصر) والمشي والتناسق الحركي
• تقييم النمو (الطول والوزن) على جداول النمو للأطفال وحالة البلوغ إن أمكن
• قياس محيط الرأس عند الأطفال دون سن الثانية من العمر
علامات مثيره للقلق
-
• القيء الذي يوقظ الطفل / الشاب من النوم أو يحدث عند الاستيقاظ
-
• القيء الذي يزداد سوءًا في الصباح
-
• القيء مع الصداع
-
• القيء مع زيادة في محيط الرأس