القيء المستمر


او المتكرر

طمئن المريض

• القيء لمدة تقل عن أسبوعين
• وجود دلائل واضحة للعدوى الجرثوميه مدعومه بنتائج مخبريه
• الاستجابة لعلاج الارتجاع المريئي
• لا توجد أعراض أخرى مقلقة


الاجراء المناسب

طمئن المريض






مراجعة او تحويل الحاله اذا كان

• القيء لمدة تقل عن أسبوعين
• لا توجد دلائل واضحة للعدوى الجرثوميه
• عدم الاستجابة لعلاج الارتجاع المريئي
• وجود أعراض أخرى مثيرة للقلق


الاجراء المناسب

• راقب وراجع الحاله بعد أسبوعين من ظهور القيء • أعد تقييم التاريخ المرضي والفحص السريري





مسح ( التصوير بالاشعه ) في حالات:

• قيء مستمر (يحدث في معظم الأيام على مدى أسبوعين)
• لا توجد دلائل واضحة للعدوى الجرثوميه
• عدم الاستجابة للعلاج من الارتجاع المريئي
• وجود أعراض أخرى مثيرة للقلق
• القيء المستمر مع واحد أو أكثر من الأعراض الأخرى التي قد تحدث مع ورم في الدماغ


الاجراء المناسب

قم بتحويل المريض لاجراء التصوير بالرنين المغناطيسي


هفوات تشخيصية

  • • ارجاع سبب القيء لعدوى جرثوميه بدون دلائل تدعم ذلك مثل ارتفاع درجه الحراره أو الإسهال أو الاختلاط بآخرين ظهرت عليهم أعراض مشابهة مؤخرًا

  • • عدم مراقبة قياس محيط الرأس عند الطفل المصاب بالقيء المستمر عندما يكون القيء ناتجًا عن ارتفاع ضغط السائل الدماغي

الفحص / التقييم

  • • تحديد مدة وخصائص الغثيان والقيء

  • •اسأل تحديدًا عن الأعراض المرتبطه ببعض الأمراض التي قد يصاحبها أورام:

  • •التاريخ المرضي الشخصي أو العائلي للاورام الدماغيه

  • •سرطان الدم

  • •سرطان العضلات وسرطان الثدي أو الأمعاء التي تظهر في وقت مبكر

  • •الورم العصبي الليفي من النوع 1 و 2 ( Neurofibromatosis types 1 and 2)

  • •التصلب الحدبي Tuberous Sclerosis

  • • متلازمة لي فراوميني Li Fraumeni Syndrome

  • •التاريخ العائلي للإصابة بنتوءات polyposis القولون والمستقيم

  • •متلازمة جورلينز Gorlins Syndrome

  • •متلازمات وراثية عائلية أخرى

  • • تقييم الجفاف والحاجة إلى تعويض نقص السوائل عبر الفم أو في الوريد

  • • الفحص السريري العصبي الذي يشمل تقييم النظر (بما في ذلك قوة البصر) والمشي والتناسق الحركي

  • • تقييم النمو (الطول والوزن) على جداول النمو للأطفال وحالة البلوغ إن أمكن

  • • قياس محيط الرأس عند الأطفال دون سن الثانية من العمر

  • علامات مثيره للقلق

    • • القيء الذي يوقظ الطفل / الشاب من النوم أو يحدث عند الاستيقاظ

    • • القيء الذي يزداد سوءًا في الصباح

    • • القيء مع الصداع

    • • القيء مع زيادة في محيط الرأس


    الاشتراك للحصول على آخر الأخبار

    دعم الدفع للتبرع

    • Visa
    • Master Card
    • American Express
    • PayPal

    (Developed by: BTS Co.) © HeadSmart Jordan 2021 All Rights Reserved